不妊症

不妊症診療のご案内

当院では一般婦人科診療や妊婦健診・分娩に加えて、開院以来、不妊症診療にも力を入れています。入院設備もあり、不妊症の原因検索に対するさまざまな検査から、必要に応じて子宮内視鏡手術、さらに妊娠成立後は分娩まで、安心して通院していただけます。生殖医療専門医である医師をはじめ、胚培養士、不妊カウンセラー、不妊担当看護師など専門スタッフがチーム一丸となり診療に当たります。

2022年4月より、一般不妊治療および生殖補助医療が保険適用となりました。

  • 一般不妊治療(タイミング指導・人工授精)および生殖補助医療(体外受精・顕微授精など)は保険適用となっています。
  • 生殖補助医療の保険適用には、年齢制限および治療回数の制限があります。
  • 保険診療で治療を開始するには、カップルでの来院のうえ、治療計画の作成・同意が必要です。
  • 治療計画の作成・同意が得られない場合、人工授精および生殖補助医療は自費診療となりますのでご注意ください。
  • 保険診療と自費診療の混合診療はできません。
  • 生殖補助医療については、保険診療を基本としつつ、自費診療でも対応しています。

受診のタイミング

不妊症とは、生殖年齢の男女が妊娠を希望し、ある一定期間、避妊することなく通常の性交を継続的におこなっているにもかかわらず、妊娠の成立をみない場合をいいます(日本産科婦人科学会)。この「一定期間」については1年というのが一般的です。

以前はこの期間を過ぎてから受診が勧められていましたが、現在は年齢や月経周期の状況、性生活の頻度などによっては、1年を待たずに早めの受診をお勧めする場合があります。「子どもができにくいかもしれない」「タイミングを合わせているのになかなか妊娠しない」といった場合は、お気軽にご相談ください。

特に、女性側の年齢が35歳以上の方は6か月を目安に、また月経周期が不規則または月経痛が強い方、子宮内膜症・子宮筋腫と診断されたことがある方、以前に流産・死産の経験がある方、パートナーに精液検査異常の既往がある方、不妊期間が1年未満でも不安や心配がある方については、不妊期間に関わらず早めの受診をお勧めします。

以下に当てはまる方は不妊期間に関わらず早めの受診をお勧めします

  • 女性側の年齢が高い
    (特に35歳以上)
  • 不妊期間が長い
  • 月経周期が不規則
  • 月経痛がひどい(子宮内膜症の可能性)
  • 過去に性感染症にかかったことがある(卵管障害のリスク)
  • 以前に流産・子宮手術を経験している
  • パートナーに精液所見の異常を指摘されたことがある

不妊症診療の
方針と特徴

  • 排卵誘発・タイミング指導・人工授精といった一般不妊治療から、体外受精・顕微授精などの生殖補助医療まで幅広く対応しています。
  • 不妊症の原因となりうる疾患(子宮内膜ポリープ・子宮粘膜下筋腫・子宮中隔など)に対する子宮鏡下手術を当院で実施できることも、当院の大きな特徴のひとつです。
  • できるだけ自然な形(自然排卵周期でのタイミング指導)での妊娠を目指すことを基本方針としています。ただし、年齢・不妊期間・検査結果・これまでの治療歴などをふまえ、排卵誘発剤などの薬物療法が必要と判断される場合もあります。
  • 検査については、必要なものを適切なタイミングで行うことを心がけています。
  • 治療のステップアップについては、その必要性を十分にご説明した上で、患者さんのご希望も踏まえながら一緒に決定していきます。

当院で実施可能な
不妊症の検査や治療

【保険診療】

■女性の検査

  • ホルモン検査(月経周期に合わせて実施)
  • 経腟超音波検査(卵巣・子宮の状態確認、卵胞モニタリング)
  • 子宮卵管造影検査(卵管の通過性・子宮内腔の確認)
  • 子宮鏡検査(子宮内腔を直接観察)

■男性の検査

  • 精液検査(精子の数・運動率・形態など)

■一般不妊治療

  • タイミング指導(自然排卵周期・排卵誘発周期)
  • 人工授精(自然排卵周期・排卵誘発周期)

■生殖補助医療(ART)

  • 体外受精・顕微授精
  • 胚凍結・凍結融解胚移植

■手術療法

  • 子宮鏡下手術(子宮内膜ポリープ・子宮粘膜下筋腫・子宮中隔など)

【自費診療】

■検査(必要に応じて実施)

  • 子宮内膜CD138検査(慢性子宮内膜炎の診断)
  • 染色体検査(反復流産・反復着床不全の原因検索)
  • 抗精子抗体検査(原因不明不妊の精査)
  • 不育症スクリーニング検査(不育症の原因検索)

※いずれも診察・検査の経過をふまえ、医師が必要と判断した場合に実施します。
詳しくはクリニックだより 「不妊治療にかかる費用」もご覧ください。

不妊症の50%近くは男性側に原因があると
言われています。
そのため、早めの精液検査をお勧めします。

妊活
オリエンテーション

「赤ちゃんがほしい」と当院を受診された方を対象に、“妊活オリエンテーション”を実施しています。生殖医療心理相談士・生殖補助医療胚培養士の資格を保有している不妊症担当スタッフが、参加者の皆さまへ当院の治療方針や不妊症診療全体にまつわる話をします。ご参加は、ご夫婦でも、奥さまお一人でも構いません。ご希望の方はお気軽にお申し出ください。

※妊活オリエンテーションおよび不妊症カウンセリングは、当院にて不妊治療中の方のみにおこなっております。
※初診およびお久しぶりの受診の方は、まず通常の外来診療を受けてから妊活オリエンテーションおよび不妊症カウンセリングの予約をお願いしています。

不妊症カウンセリング

「治療をし始めたものの、まだよく分からないことがある…」「治療を進めていてステップアップしたいけど、どうしようか…」など、何か困ったことや不安な点、医師には聞きづらい点など遠慮なくご相談ください。不妊担当スタッフがお話を伺います。
また、実際に当院へ通院するようになってから分からないことがいろいろ出てくることかと思います。ご希望の際にはWebにて予約をお願いします(参加費:無料)。

施設認定

日本産科婦人科学会認定 生殖補助医療(ART)登録施設

院長よりひとこと

妊娠・出産という目標に向かって、患者さん個々の状況に合わせて、患者さんの希望も伺いながら検査や治療の計画を立てていきます。一緒にがんばりましょう。